3. De Oorzaken van Cerebraal Falen
Een coma is een symptoom van een onderliggend proces. De belangrijkste categorieën zijn:
-
Structurele schade: Directe schade door een ongeluk (trauma) of een beroerte.
-
Metabole encefalopathie: Giftige stoffen in het bloed (door nier- of leverfalen) of extreme suikerspiegels vergiftigen de hersencellen.
-
Hypoxie: Een tekort aan zuurstof (bijvoorbeeld na een verdrinking of hartstilstand). Hersencellen beginnen al na enkele minuten zonder zuurstof af te sterven.
4. Waarom Coma een Noodsituatie is
Een coma is een race tegen de klok vanwege het risico op secundaire hersenschade.
Wanneer de hersenen beschadigd raken, zwellen ze op. Omdat de schedel een harde “doos” is van bot, kan de druk nergens heen. Deze verhoogde intracraniële druk kan gezonde hersendelen platdrukken, de bloedtoevoer verder afknijpen en uiteindelijk leiden tot hersendood. Artsen moeten binnen minuten tot uren ingrijpen om deze druk te verlagen en de zuurstoftoevoer te garanderen.
5. Monitoring en Reflexen
In het ziekenhuis gebruiken artsen de Glasgow Coma Scale (GCS) om de diepte van de coma te meten. Ze kijken naar:
-
Oogreacties: Gaan de ogen open bij aanspreken of pijn?
-
Verbale reacties: Maakt de patiënt geluid?
-
Motorische reacties: Beweegt het lichaam gericht weg van een pijnprikkel?
Daarnaast testen ze hersenstamreflexen, zoals de pupilreflex. Als de pupillen niet reageren op licht, duidt dit op ernstige schade in de hersenstam, het controlecentrum voor vitale functies.
Lees verder door op de knop (Lees verder »») hieronder te klikken!